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创建时间:2005-06-20当前位置: 首页 >> 行业动态 >> 展会动态

心血管用药同比增长32.42%

2004年我国大、中型医院购进药品总额约为905亿元,比上一年增长了26.8%,而全国16大城市样本医院用药总金额为201.83亿元,与2003年用药金额的158.20亿元相比,增长了27.58%。这项数据表明:2004年不管是在大、中型医院,还是样本医院的药品市场增长幅度都比较大,其中心血管病用药最为抢眼。
我国是原发性高血压病的高发病率的国家,从20世纪70年代末以2.2%的速度逐年递增,工作环境和生活水平的不断改善,高血压患者逐渐增多,2004年公布的《全国第四次营养与健康调查》结果表明,成人高血压患病率为18.8%,全国患病人数达1.6亿人。与此同时,成人血脂异常的发生率已达18.6%,许多相关的并发症已给社会和家庭带来沉重的经济负担,严峻的现实已成为影响社会群体健康的重要问题。
市场总体趋势明升暗降
回顾近几年的医药市场,在政府宏观调控、药价连续下调的背景下,药品市场直线上升的现象得到了有效的扼制,实际增长率比预期要小。但是在医院执掌了处方大权,以及地方医保体系及相关政策的影响下,一些数据仍令人深思。数字虽是枯燥的,却又最具说服力,虽然医药市场的直线增长变为曲线上升,但是,占整个医院用药份额80.56%的前五大类药品仍是全线飘红,这五大类分别是抗感染类、心血管系统、抗肿瘤和免疫调节剂、消化代谢系统及血液和造血系统药品,平均增长率已达28%。
2004年全国16城市样本医院用药总金额中,排在第二位的是心血管系统用药,占据了16.04%的份额,用药金额为32.37亿元,与2003年的24.45亿元相比,增长了32.42%,增长速度比全身用抗感染药物高出10.74个百分点,而比抗肿瘤药和免疫调节剂高出1.72个百分点,从而成为我国医药市场上增长仅次于血液和造血系统的品种。
心血管用药提速
心血管药市场一向备受国内外厂商关注,也是近年增长率较快的一大类药物,在2004年全国16家样本医院用药领先的前40个品种内占据了8席,这8种心血管用药金额与上年同比增长了42.95%。这进一步说明我国政府和卫生系统对心血管病的宣传教育活动功不可没,百姓对心血管病的关注程度逐渐增强,许多心血管病患者对疾病的治疗与预防已有所重视,从而进一步推动了药品市场结构的转型。
另一特点是心血管系统用药的降价幅度和比例相对较小,尤其是抗高血压药;抗心绞痛的缓释、控释药和注射剂,药品价位高居不下,已成为厂商获取高额利润的产品。在心脏病、高血压、微循环系统疾病中,城市老年患者占据了绝对的比重,目前许多心血管病患者口服用药不得不依赖于药店,特别是遍布城乡的平价药房,在消费终端合理分流的形势下,笔者认为,今后样本医院心血管用药的增长率将逐渐上升,而且是抗感染药物、抗肿瘤药免疫调节剂、血液和造血系统用药无法横向对比的类别。
分析观察2004年全国16城市样本医院心血管系统用药前8位的产品,前移的品种是:前列地尔(20→16)、葛根素(68→35)、三七(45→36)、硝苯地平(43→40),后退的品种是银杏叶制剂(16→17)、二磷酸果糖(17→18)、单硝酸异山梨酯(24→26)、而氨氯地平坐次未动,8个品种占心血管用药份额的33.51%。
注射剂吸引眼球
大输液是医院市场中重要剂型之一,2004年注射剂生产中,粉针和水针产量分别有所下降,只有输液产量的增长率超过了20%,全国输液生产规模估计达到100亿瓶左右,尤其是心脑血管系列的输液品种大幅度上升。在这8个常用的心血管药物中,上升速度较快的是葛根素、前列地尔、二磷酸果糖,由于药物使用率的不断上升,推动了市场快速发展。
前列地尔属于前列腺素类别,具有较强细胞组织活性和稳定性的作用,是当今国际公认的新一代广谱内源性药物,其疗效确切,在扩张血管改善末稍循环、控制血小板聚集、改变体内微循环方面发挥了重要作用,在临床治疗中,注射剂用于心肌梗塞、血栓性脉管炎、闭塞性动脉硬化等症具有显著的疗效,2003年全国16城市样本医院使用的前列地尔为1.1亿元,2004年上升了55.66%,用药金额增长到1.71亿元。而推动市场的主要品种是北京泰德药业的脂微球靶向注射液“凯时”,2003年“凯时”的销售额已达1.95亿元,居北京医药工业药品销售额的前4位,2004年全年的销售额为2.85亿元左右。在全国重点城市样本医院中,“凯时”在用药金额中占据了绝对优势。
另一个输液是二磷酸果糖,是用于心绞痛、心衰、心肌梗塞的辅助治疗药物,在临床上已得到广泛的应用。该品近几年来一直是医院心脏病专科的主要用药,2000年在国内重点城市医院用药中排名第35位,2001年进入33位,用药金额6385万元,2003年在全国16市样本医院用药为1.134亿元,比上一年增长了29.34%。国内主要由上海新亚药业、山东新华医药等27家持有其生产批件,其中6家生产原料药,17家生产注射剂,4家生产粉针剂,此外还有口服制剂。应用的进口药是意大利福斯卡玛公司的注射用1,6-二磷酸果糖。
2004年上半年二磷酸果糖在医院中用量继续上升,2004年上半年的用量为79万瓶,由2003年同期的前22名进入到前18名,用药金额7639.6万元,同比增长了61.36%,下半年为90万瓶,全年用量比上一年增长了43.14%,这一诱人的市场,引发了外资企业对中国果糖类药物市场的浓厚兴趣。
葛根素也是增长很快的一个输液药品,该品是由葛根黄酮中精制成的葛根异黄酮,能改善微循环,扩张冠状动脉,增加脑和冠状动脉血流量,减慢心率,降低心肌耗氧指数,从而改善缺血心肌的代谢,是治疗动静脉阻塞、突发性耳聋等心脑血管病的药物,2004年的增长率最快,已从上一年的前68位进入第35位,与上一年同比增长了81.69%,用药金额10247万元。其他的品种还有川芎嗪、复方丹参和尼莫地平输液等。
市场发展中的软肋
据中国医药经济信息系统CDCC模型分析,近两年国内心血管药品市场约为330亿元左右,其中化学药品占74.59%, 已达240亿元。自2003年上半年以后,心血管类原料药增长系数由上年同期的14.37%,快速发展到23.95%,而进入2004年上半年后又上扬12个百分点,其增长率达35.99%,进一步说明心血管药物已逐渐进入准高速成长期。
而据2005年最新统计数据显示,在零售市场中心血管类药物约占14%,在前100名用药中,抗血压药物约为10个左右,说明许多心血管病患者的药品来源不是样本医院,而是从零售药店购买。总销量达数十亿粒的卡托普利、硝苯地平、复方利血平片等普药已是推动市场上量的品种,而推动市场份额增长的药物则属于控释、缓释钙拮抗剂、肾素-血管紧张素系统抑制剂、非肽类血管紧张素(Ang)Ⅱ受体抑制剂长效药物等。
实行零售药店药品分类管理制度后,拓宽了医院流通渠道,将使心血管药市场扶摇直上。另一方面是部分心血病患者难以承受医院的高额药费,可能采取了回避策略,从而减少药费支出,虽然降低诊治率不是政府和医疗机构的初衷,但这却是慢性病药物市场无法回避的现象。

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