根据5月的《泌尿学杂志》(J Urol 2006)上的一项报告,在长期随访中,肾和近端输尿管结石的冲击波碎石术(SWL) 治疗似乎可增加高血压和糖尿病的发生风险。
第一作者、美国Mayo医院的Amy Krambeck博士及其同事指出,这些发现是基于对578例肾结石患者的研究,这些患者于1985年使用SWL治疗,并于2004年接受了随访调查。约59%受试者对调查问卷有应答。对照组由使用非手术疗法治疗肾结石的288例匹配对照所组成。
在随访中,SWL治疗患者发生高血压的可能比对照组高47%(p = 0.034)。双侧SWL的患者发生高血压的风险最高。SWL还与糖尿病相关。在随访中,近17%的SWL治疗患者发生了糖尿病,SWL治疗使糖尿病风险增加了3倍以上。糖尿病风险直接与冲击波治疗的次数和强度相关。
作者假设,SWL可能通过引起肾脏瘢痕形成和改变血压调节激素的分泌而促发高血压。与糖尿病的联系可能与对胰腺的损害相关。