荷兰研究者报告,前体药物霉酚酸酯联用泼尼松龙,是不能耐受环磷酰胺治疗的抗中性白细胞胞质抗体(ANCA)相关性脉管炎患者的一种有效的治疗。 根据他们在6月的《风湿病学年鉴》(Ann Rheum Dis 2007;66:798-802.)上的报告,赫罗纳大学医疗中心的Patricia M. Stassen博士及其同事进行了一项霉酚酸酯1000 mg每日两次联用泼尼松龙1 mg/kg每日一次对32例活动性ANCA相关性脉管炎患者的影响的回顾性研究,这些患者主要是韦格纳氏肉芽肿病,对标准治疗无反应。 在平均2.2月之后,25 (78%)例患者获得完全缓解,6 (19%)例患者获得部分缓解。只有1例患者无反应。在平均6个月后,19例完全缓解的患者疾病复发,6例部分缓解的患者也复发。在以前对环磷酰胺有成功反应的患者中,84%完全缓解,50%复发。对环磷酰胺无反应的患者50%完全缓解,并且所有都复发。 Stassen博士说,对这些患者霉酚酸酯似乎是更有毒性的环磷酰胺的一种替代。她总结说,霉酚酸酯是否与环磷酰胺同样有效,正在一项随机化对照试验中被研究。(2007-07-13)